如何判断宝宝舌头筋短舌头筋过短的诊断与评估

2021-05-05 11:28:35

如何判断宝宝舌头筋短舌头筋过短的诊断与评估

一、如何判断宝宝舌头筋短

  舌系带就是舌筋,张开嘴翘起舌头看到舌底与嘴巴下颌底部连接的带状组织就是舌系带,它关系着舌头是否可以灵活自如的运动,如果过短,会影响到人们的吃饭和发音。如果你发现你家宝宝有以下3条症状,那么就很可能是舌系带过短造成的。

  1、初生宝宝吸允困难

  如果你发现,你家宝宝使劲好大,就是吸不上乳头,也排除乳头过小这个原因,同时宝宝喝东西总会有一些溢出来,好像总是咀嚼不到食物的状态。

  2、舌头伸出来呈现W型

  正常情况每个人的舌头应该都是有舌尖的,但是如果你家宝宝的舌头伸出来,你看到的是舌尖好像被牵引,伸不长而且呈现出W形状,好像有两个舌尖似的。

  3、卷舌音不会发

  宝宝平时说话也挺溜,但是一遇到卷舌音就发不正确,且比较容易舌头和下牙龈打架,易发生上火、溃疡现象。

  如果发现你家宝宝有上述症状,一定要及时去医院检查确认,以免错过这最佳的矫正时期。

二、舌头筋过短的诊断与评估

  不知从何时开始,舌系带过短这个概念就在民间广为流传开了,以致很多孩子刚学会说话,只要有说话不清楚现象,父母们第一时间就会联想到是舌系带的问题。其实只有很少数发育不正常的儿童才会出现舌系带过短。

  如果舌系带一头附着在舌尖,另一头附着口腔底的前侧,这样就限制住舌头的运动,向外不能伸出口外,向上又舔不到上腭,这时才可以判断为舌系带过短。一般来说,最好观察到2岁以后,这时候舌尖开始逐渐远离系带,如果确因系带过短影响舌前伸,甚至妨碍语言清晰,可以进行诊断并寻求进一步的治疗。

  舌系带过短的危害包括:在婴儿时期吸奶时,由于舌系带过短,会经常受到两个下门牙的磨擦发生溃疡。舌系带过短还限制了舌头在口腔内的活动,影响吐字和发音,尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大,如汉语拼音字母中的/l/、/r/及/ch/等发音困难。由于舌运动受限制,对咀嚼也会产生一定的影响。

三、舌头筋过短手术不是越早越好

  有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话,执意要让医生早做手术,认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。殊不知,过早手术(2~6个月大时),易导致手术伤口的瘢痕形成,这样有的孩子必须做第二次手术。而且,手术中孩子多半不能很好地配合医生,稍有不慎就容易造成误伤,也容易合并感染。另外,过早手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。

  目前专业人士推荐的手术时间为4岁后、5岁左右。这是因为:舌系带会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短,经过训练也能得到改善,大多数儿童不会发生功能障碍。孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4周岁时才日趋完善,因此,对4岁以前或更年幼的孩子可以进行观察与随访。

  如早期发现孩子有舌系带方面的问题,建议不要盲目地过早地去“剪舌筋”。最好是经过专业人士的判断或者进一步观察,同时进行相应的舌运动训练或者言语治疗,其实大多数孩子是不需要挨这一刀的。

四、舌头筋过短常见的误区

  1.婴儿舌系带短不正常

  有的家长发现婴儿舌系带比较短,张口时舌尖不能上翘,舌头的活动不灵活,就认为不正常。其实,婴儿的舌系带正处在发育阶段。在新生儿期,舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中,舌系带逐渐向舌根部退缩,正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离舌系带。所以,婴儿时期舌系带多成紧张状态,可出现舌系带“过短”的情况,这是暂时性的生理现象,不应认为不正常。随着年龄的增长和乳牙的萌出,舌系带的附着会逐渐向口底下移,逐渐变得单薄而松弛,舌的活动度也会变得更加灵活,舌系带就不短了。

  2.孩子发音不准就是舌系带过短所致

  有些家长把孩子发音不准归结为舌系带过短,只要孩子稍有说话不清的表现,就带孩子到医院要求割舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关,但这不是发音不准的唯一原因。舌系带过短,一般仅影响孩子对某些字的发音不准确,对整个发音不起主要作用。造成发音不准的原因主要有两种:一是先天性生理缺陷,比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等;二是后天疾病所致,比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外,3岁以前的孩子词汇量逐渐增多,他们很想用语言来表达自己的思维,故也常常有发音不准的现象,特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久,而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟,或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。

原标题:如何判断宝宝舌头筋短舌头筋过短的诊断与评估

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